Structure générale de l’œil :

• Le globe oculaire est une structure sphérique organisée autour de l’axe optique.

• Il comprend trois tuniques concentriques : fibreuse (externe), vasculaire (moyenne), nerveuse (interne).

• Il contient plusieurs milieux transparents : humeur aqueuse, cristallin, corps vitré.

Tunique fibreuse :

• Cornée : transparente, avasculaire, sensible (nerf V1). Permet la réfraction de la lumière. Altération → ulcère visible avec fluorescéine.

• Sclère : opacifiée, support structural. Insertion des muscles oculomoteurs. Drainage de l’humeur aqueuse via le canal de Schlemm.

Tunique vasculaire :

• Choroïde : très vascularisée, nourrit la rétine. Contient le tapis clair (réflecteur de lumière) chez certains mammifères :

  • Fibreux (herbivores)

  • Cellulaire (carnivores)

  • Absent chez l’humain/porc

• Corps ciliaire : sécrète l’humeur aqueuse, responsable de l’accommodation (muscle ciliaire).

• Iris : diaphragme coloré régulant la lumière via la pupille. Deux muscles antagonistes :

  • Sphincter (myosis, parasympathique)

  • Dilatateur (mydriase, sympathique)

Tunique nerveuse :

• Rétine : convertit la lumière en signal nerveux. Deux zones :

  • Rétine optique (fonctionnelle)

  • Rétine aveugle (non photosensible)

• Zone de jonction : ora serrata

• Disque optique : sortie du nerf II, zone sans photorécepteurs (tache aveugle).

• Fovéa : zone de vision fine, riche en cônes.

Chambres et milieux :

• Chambre antérieure et postérieure : remplies d’humeur aqueuse.

• Cristallin : lentille biconvexe, responsable de la focalisation (accommodation).

• Corps vitré : masse gélatineuse transparente.

• Pathologie fréquente : cataracte (opacification du cristallin).

Voie visuelle et voie optique :

• Voie visuelle : perception des images → rétine → nerf optique (II) → chiasma → cortex occipital.

• Voie optique : impliquée dans les réflexes pupillaires et l’accommodation.

Annexes de l’œil :

• Paupières : protègent l’œil, contiennent des glandes sébacées (glandes de Meibomius).

• Membrane nictitante : 3e paupière mobile.

• Appareil lacrymal : glandes lacrymales principales et accessoires + voies d’évacuation (canalicules, sac lacrymal, conduit nasolacrymal).

• Fascias orbitaires et muscles oculomoteurs (VI nerfs impliqués : III, IV, VI).

Innervation de l’œil :

• Somato-afférente spéciale (nerf II) : vision, testée par la menace.

• Somato-afférente générale (nerf V1) : sensibilité cornéenne.

• Somato-efférente (nerfs III, IV, VI) : muscles extrinsèques.

• Autonome :

  • Parasympathique : myosis (nerf III), sécrétion lacrymale (nerf VII)

  • Sympathique : mydriase, muscle orbitaire